卵巢过度刺激综合症(OHSS)是辅助生殖技术促排卵治疗中较常见的并发症。轻度OHSS可能出现腹胀、轻微腹痛、恶心、呕吐等症状,体重可能短时间内增加1~2kg。
症状表现多样
轻度症状:
腹胀腹痛: 患者会感觉下腹部有胀满感,偶尔伴有轻微的疼痛,这种疼痛一般可以忍受,活动或者改变体位时可能会有加重。恶心呕吐: 部分患者会出现恶心,严重时可能会有呕吐的情况,影响进食。体重增加: 由于血管通透性增加,体液渗出到组织间隙,体重会在短时间内增加1~2kg左右。
中度症状:
腹胀加重: 下腹胀痛会明显加重,腹部膨隆比较明显,可能会影响日常生活,比如行走、坐下等动作都会受到一定限制。胸水腹水: 可能会出现胸水导致胸闷、气短,腹水会引起腹胀更加严重,叩诊腹部有移动性浊音。尿量减少: 因为体液大量渗出到第三间隙,有效循环血量减少,肾脏灌注不足,尿量会减少,24小时尿量可能会少于500ml。
重度症状:
严重腹胀腹痛: 下腹胀痛剧烈,难以忍受,可能会影响呼吸,导致呼吸困难。电解质紊乱: 由于大量体液丢失,会出现电解质紊乱,比如低钠、低钾等,患者可能会出现乏力、心律失常等表现。血栓形成: 血液浓缩,高凝状态,容易形成血栓,比如下肢静脉血栓,表现为下肢肿胀、疼痛等;也可能出现肺栓塞等严重情况,危及生命。肝肾功能损害: 肾脏灌注不足可能导致肾功能损害,出现血肌酐升高等;肝脏也可能受到影响,出现转氨酶升高等。
