附睾炎的症状主要有局部症状和全身症状等。一般来说，急性附睾炎发病较急，患者会在12-24小时内出现阴囊部位的明显变化。
局部症状表现
阴囊部位红肿热痛： 急性附睾炎发作时，患侧阴囊会迅速出现红肿，皮肤温度升高，用手触摸能感觉到明显疼痛，疼痛还可能放射至腹股沟区及下腹部。比如炎症较重时，阴囊皮肤红肿得比较明显，像被炎症充斥一样，触碰时疼痛难忍。附睾肿胀变硬： 附睾会在短时间内肿胀，质地变得坚硬。用手去触摸附睾能感觉到与正常状态不同，正常附睾相对柔软，而患病的附睾肿胀且硬度增加。
全身症状表现
发热： 部分患者会出现发热症状，体温可升高至38℃~39℃甚至更高。发热时患者可能会感觉浑身乏力，精神状态不佳。寒战： 有些急性附睾炎患者还可能伴有寒战，表现为身体不自觉地发抖，这是因为炎症刺激身体免疫系统，引发较为强烈的反应。
慢性附睾炎症状特点
阴囊隐痛坠胀： 慢性附睾炎患者的阴囊会有隐痛、坠胀感，这种感觉时轻时重，在劳累、长时间行走或性生活后可能会加重。比如患者长时间走路后，会明显感觉到阴囊部位有坠胀不适的感觉。附睾轻度肿大变硬： 慢性期附睾会轻度肿大，质地变硬，但一般没有急性附睾炎那么明显的红肿热痛表现。通过触诊能发现附睾比正常时稍大且硬度增加，但不像急性发作时那样红肿得厉害。