附睾炎的常见症状包括阴囊部位疼痛肿胀，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，同时可能伴有发热、寒战等全身症状。
一、局部症状表现
1. 阴囊部位疼痛
附睾炎发生时，患者的阴囊会出现不同程度的疼痛，这种疼痛可能是突然发生的，也可能是逐渐加重的。疼痛性质多样，可为胀痛、坠痛等，而且疼痛还可能向腹股沟及下腹部放射。例如，有些患者会感觉阴囊部位隐隐作痛，同时下腹部也有牵扯感。
2. 阴囊红肿肿胀
炎症会导致阴囊局部出现红肿现象，用手触摸能感觉到阴囊肿胀。这是因为炎症引起局部组织充血、水肿，血管扩张等。比如，患者的阴囊皮肤可能会发红，并且比正常时明显增大。
二、全身症状表现
1. 发热
部分附睾炎患者会出现发热症状，体温可能会升高，一般在38℃~39℃左右，严重时可能更高。这是身体对炎症的一种应激反应，免疫系统被激活来对抗炎症。例如，患者会感觉身体发烫，测量体温发现超过正常范围。
2. 寒战
发热的同时，有些患者可能会伴有寒战，表现为身体不自觉地发抖。这是因为炎症因子等物质影响了体温调节中枢，导致体温调定点升高，身体通过寒战来产热以提高体温。
三、不同类型附睾炎的症状差异
1. 急性附睾炎
起病较急，上述局部疼痛、肿胀、发热等症状更为明显。疼痛通常比较剧烈，阴囊红肿也较为严重，患者可能会因为疼痛而行动受限，全身症状也相对较重，发热等情况比较突出。
2. 慢性附睾炎
症状相对较轻，局部疼痛可能是隐痛或胀痛，时轻时重，阴囊肿胀也不太明显，全身症状一般不明显或仅有轻微发热等。但病情容易反复，迁延不愈。
四、与其他疾病的区别要点
1. 与睾丸扭转的区别
睾丸扭转也会有阴囊疼痛等表现，但睾丸扭转的疼痛更为剧烈，往往是突然发生的剧烈疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状，而且睾丸的位置可能会发生改变，超声检查等可以帮助鉴别，而附睾炎的疼痛相对没那么剧烈且起病相对没那么突然。
2. 与精索静脉曲张的区别
精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀感，疼痛一般较轻，触摸时可能摸到迂曲的静脉团，而附睾炎主要是阴囊疼痛、肿胀等炎症表现，通过超声等检查可以区分两者。
参考文献：
《中医外科学》（十四五规划教材）
《外科学》（西医十四五规划教材）
Q：附睾炎会影响生育吗？
A：如果附睾炎没有得到及时有效的治疗，长期的炎症可能会影响精子的生成、储存和运输等，从而影响生育。但如果能早期诊断并积极治疗，多数患者可以恢复生育功能。
Q：急性附睾炎如何治疗？
A：急性附睾炎需要卧床休息，将阴囊抬高以减轻疼痛。同时应用抗生素进行抗感染治疗，根据病情严重程度选择口服或静脉用抗生素。疼痛明显时可使用止痛药物对症处理。
Q：慢性附睾炎可以治愈吗？
A：慢性附睾炎经过规范治疗有可能治愈，但相对急性附睾炎治疗周期可能更长，且容易复发，需要患者积极配合治疗，注意生活方式等的调整。
Q：附睾炎患者日常需要注意什么？
A：日常要注意休息，避免过度劳累，保持阴囊部位清洁卫生，避免长时间久坐、久站，饮食上要清淡，避免吃辛辣刺激性食物等。
Q：附睾炎会传染吗？
A：一般非特异性附睾炎不具有传染性，但如果是由性传播疾病如淋病等引起的附睾炎，可能会通过性接触传染给对方。
Q：儿童会得附睾炎吗？
A：儿童也可能得附睾炎，多与感染等因素有关，儿童附睾炎的症状可能不太典型，需要及时就医诊断和治疗。
Q：老年人患附睾炎需要特别注意什么？
A：老年人患附睾炎时，往往身体机能相对较弱，要更密切观察病情变化，积极治疗基础疾病，因为老年人可能合并有其他慢性疾病，治疗时要考虑药物之间的相互作用等情况。
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