有些人始终吃不胖可能与多种因素有关。一般来说，若身体无其他异常，每天摄入的热量与消耗的热量基本平衡时，体重相对稳定，但如果始终吃不胖，可能涉及到自身机体代谢等情况。比如部分人群基础代谢率较高，可能每天消耗的能量比一般人多，像一些从事高强度体力活动的人基础代谢率高，就可能不容易胖。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中有成员普遍代谢较快、体型偏瘦，那么后代出现始终吃不胖情况的概率可能相对较高。研究发现，某些基因变异可能会影响人体的能量代谢途径，使得身体对能量的利用效率更高，从而难以储存脂肪。
饮食与消化吸收方面
饮食结构特点： 有些人虽然进食量不少，但可能饮食结构偏向于高纤维、低脂肪、低热量的食物。例如经常大量吃蔬菜、水果，而肉类等富含脂肪的食物摄入相对较少。而且消化吸收功能正常但吸收效率略有不同，比如对碳水化合物、蛋白质等营养物质的吸收利用较为高效，能够快速将摄入的营养转化为能量消耗掉，而不是转化为脂肪储存起来。比如有的人肠道对营养物质的吸收速度快，但是利用效率高，很快就把营养消耗掉了。
疾病与健康状况影响
甲状腺功能亢进： 患有甲状腺功能亢进的人，甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，使身体处于高代谢状态，患者往往食量增大，但体重却不增加，还可能伴有心慌、多汗、情绪易激动等症状。一般通过甲状腺功能检查可以发现甲状腺激素水平异常等情况。消化系统疾病： 像胃肠道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，可能会影响食物的消化和吸收。虽然患者进食了，但可能因为消化功能受到影响，营养物质不能被很好地吸收，导致身体无法积累脂肪，长期下来就会始终吃不胖。比如患有慢性肠炎的人，肠道黏膜受损，影响营养物质的吸收，就可能出现这种情况。