晚上睡觉手脚发热燥热可能由脾胃湿热、阴虚火旺、气血不调等原因引起，且治疗方法各异。
一、脾胃湿热：
1.具体表现：脾胃湿热会使脾功能失常，进而出现燥热、整个机体困倦等状况，导致晚上睡觉时手脚发热。
2.药物治疗：可在医生指导下，饮用一些汤饮来调理，比如二陈汤、葛根芩连汤等。
3.饮食调理：饮食要保持清淡，避免食用辛辣油腻、刺激生冷的食物。
二、阴虚火旺：
1.具体表现：脏腑阴分亏虚，人体阴液不能满足机体基本需求，会出现手脚心发热、盗汗等症状。
2.药物治疗：在医生指导下，可使用二至丸、六味地黄丸、左归丸等药物进行治疗。
3.饮食调理：注意补充补益滋阴的食物，不可多吃生冷瓜果以及各种凉性食物，少吃生热的羊肉、狗肉之类。
三、气血不调：
1.具体表现：气血不调和，即气血运行不畅，容易致使脚心发热。
2.药物治疗：在医生指导下，服用气血双补口服液、复方阿胶浆等调理气血的药物。
3.饮食调理：可食用一些黑米、高粱、红豆、大枣等调理气血的食物。
若长期存在手脚发热的症状，建议尽快前往医院进行检查，并配合科学治疗。总之，当出现这种情况时，要明确原因，然后采取针对性的措施来改善。