外阴红肿瘙痒主要有以下这些原因：
一、阴道炎症。
1.外阴阴道念珠菌病（霉菌性阴道炎），其典型表现为外阴瘙痒且红肿，还伴有白带增多并呈豆渣样等情况。
2.滴虫性阴道炎也会引发外阴瘙痒红肿，同时往往伴有黄色的脓性白带等现象。
二、外阴白斑，这同样会造成外阴红肿瘙痒。
三、部分糖尿病患者病情较为严重时，会诱发糖尿病性外阴炎，进而导致外阴红肿瘙痒的状况出现。
四、药物使用不当。比如一些女性经常使用消毒药液冲洗阴道，这就容易致使外阴皮肤过敏或者引发皮炎，从而出现外阴瘙痒红肿的情形。
五、若出现外阴红肿瘙痒，应及时前往医院就诊。
总结概况提示：当出现外阴红肿瘙痒时，可能是由多种原因引起的，包括阴道炎、外阴白斑、糖尿病相关外阴炎以及不当用药等，遇到这种情况需尽快就医诊断和治疗。