阴茎勃起困难的原因包括心理因素以及器质性功能障碍，其中器质性功能障碍又涵盖年龄增大、内分泌代谢紊乱、中枢神经疾病、手术与外伤等方面。
一、心理因素多数是由抑郁、过度焦虑、过度紧张、夫妻生活不和谐等导致，这些情况会给患者心理带来极大影响，进而引起勃起功能障碍。可通过心理治疗来改善。
二、器质性功能障碍1.年龄增大随着年龄增长，体内雄激素水平降低，新陈代谢减缓，身体各器官机能下降，从而造成勃起困难。平时可多进行身体锻炼以增强体质，保持健康的生活习惯，适度采用中药进行调理。2.内分泌代谢紊乱如血脂、血糖等异常引发内分泌代谢紊乱，会影响阴茎血流分布。有研究表明，心血管疾病如冠心病也可能影响阴茎血流分布，导致勃起功能障碍。对此应针对原发病积极进行处理。3.中枢神经疾病中枢、外周神经的疾病或损伤都可能致使阴茎勃起出现障碍。4.外伤大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术以及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤等，可能引起与阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致阴茎勃起不足。
总之，阴茎勃起困难的原因是多方面的，需要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。