便血鲜红色通常由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：
痔疮或肛裂是便血最常见的原因之一。痔疮或肛裂会导致肛门周围的血管破裂，引起出血。通常，出血颜色为鲜红色，且在排便时出现。
痔疮是一种常见的肛肠疾病，其主要症状包括便血、肛门瘙痒、疼痛等。痔疮的发生与长期便秘、久坐、久站等因素有关。肛裂则是由于肛门周围皮肤或黏膜破裂引起的，常见于大便干燥、排便困难的人群。
2.直肠息肉：
直肠息肉是直肠黏膜上的赘生物，也可能引起便血。息肉通常是良性的，但也有恶变的可能。便血颜色通常为鲜红色，有时会伴有息肉脱出。
直肠息肉的发生与遗传、炎症刺激、饮食等因素有关。大多数直肠息肉没有明显症状，常在体检或其他检查中发现。少数息肉可能会引起便血、腹泻、腹痛等症状。
3.溃疡性结肠炎：
这是一种慢性肠道炎症性疾病，可导致直肠和结肠黏膜的溃疡和出血。便血颜色可以是鲜红色或暗红色，并伴有腹泻、腹痛等症状。
溃疡性结肠炎的病因尚不明确，可能与遗传、免疫、感染等因素有关。患者常表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情轻重不一。
4.结肠癌：
结肠癌是结肠黏膜细胞的恶性肿瘤，也可能引起便血。便血颜色通常为暗红色，同时可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。
结肠癌的发生与饮食习惯、遗传因素、肠道炎症等有关。早期结肠癌通常没有明显症状，随着病情进展，可能出现腹痛、便血、腹部肿块等症状。
5.其他原因：
除了上述疾病外，肛管或直肠的其他疾病，如炎症、损伤、血管畸形等，也可能导致鲜红色便血。
此外，全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能引起便血。
如果出现便血鲜红色的情况，尤其是伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅，避免过度用力排便。