处理支气管扩张大咯血的重要措施包括紧急送医、选择适当体位、止血治疗以及手术治疗等。
一、紧急送医:
支气管扩张伴大咯血的情形极为危急,会致使循环系统不稳定,严重时甚至会引发失血性休克,故而必须及时将患者送往医院。
二、选择适当体位:
要为患者选取适宜的体位,比如可采用相对直位、坐位或半高卧位等。此时患者咯血量较多,若让其躺在床上,当吐血量较大时可能无法顺利咳出,血液容易坠积在口咽部,进而导致气道阻塞,引发窒息。
三、止血治疗:
1.由于患者吐血量较大,所以就医后首先要进行止血处理。可以通过静脉应用止血药,如维生素K3或K1注射液、止血敏注射液、止血芳酸注射液等。
2.部分患者因血压较高导致吐血量较多,通过使用降压药物将血压降至理想范围,症状会有所减轻,常用的药物包括非洛地平缓释片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等。
四、手术治疗:
若咯血量极大且非常汹涌,建议进行介入下止血,可采取经股动脉进入支气管动脉的方式进行栓塞,以减少咯血量。倘若这种方法仍不能有效止血,则需要进行手术治疗,通常是将出血的局部肺叶或肺段切除。
总结概况提示:对于支气管扩张大咯血,要从紧急送医、体位选择、止血治疗和手术治疗等方面综合采取措施,以保障患者的生命安全和健康。