儿童尿路感染的症状因年龄不同有所差异。一般来说，婴幼儿尿路感染时全身症状较为明显，可能出现发热，体温可达38℃以上，还可能有哭闹不安、拒奶、呕吐等表现；而年长儿的症状相对更接近成人，会有尿频、尿急、尿痛，部分孩子会说尿道部位疼痛，也可能出现寒战、腰痛等症状。
婴幼儿期的典型表现
发热为主： 超过80%的婴幼儿尿路感染会以发热为突出表现，体温呈不规则发热，有的是高热，有的是低热，且容易反复。比如宝宝原本精神状态还可以，但突然体温升高，吃退烧药后体温能暂时下降，但没多久又回升。消化系统症状： 还常伴有拒奶、呕吐、腹泻等情况。像原本能正常吃奶的宝宝，突然不爱吃奶，喂的时候还会呕吐，大便也可能变得稀溏。
年长儿的常见症状
尿路刺激征： 5岁以上的儿童能表达清楚不适时，会出现尿频，就是总是想去厕所，但是每次尿量不多；尿急，就是很难控制排尿的欲望；尿痛，孩子可能会说小便的时候尿道疼。比如大一点的孩子会说“妈妈，我小便的时候下面疼”。全身症状： 年长儿也可能有发热，体温在38.5℃以上，还可能有寒战，同时部分孩子会诉说腰痛，用手按压腰部时孩子会表现出不适。
特殊类型的尿路感染表现
无症状性菌尿： 有些儿童尿路感染没有明显的上述典型症状，只是在尿常规检查时发现有细菌，这种情况在小婴儿中相对常见，尤其是那些有尿路结构异常等基础问题的孩子。比如一个1岁的宝宝，因为其他疾病做尿常规检查，发现有细菌感染，但孩子没有发热、哭闹等异常表现。反复尿路感染： 部分儿童会出现反复尿路感染的情况，比如半年内多次发生尿路感染，这可能与孩子存在尿路畸形、膀胱输尿管反流等解剖结构异常有关。像有的孩子第一次尿路感染治愈后，过几个月又再次出现尿频、发热等尿路感染的表现。