小苏打即碳酸氢钠，对于痛风有一定作用。痛风患者血液呈酸性，小苏打能碱化尿液，使尿液中尿酸不易形成结晶，一般建议将尿液pH值维持在6.2~6.9，有助于尿酸排出。
碱化尿液方面的作用
降低尿酸结晶风险： 尿酸在酸性环境中易形成结晶，沉积在关节等部位引发痛风发作。小苏打能中和部分酸性物质，让尿液酸碱度偏向碱性，从而减少尿酸结晶形成的几率。比如，长期坚持合理摄入小苏打碱化尿液，可降低痛风患者尿路结石形成的可能性。辅助尿酸排泄： 尿液pH值升高时，尿酸的溶解度会增加，更易从尿液中排出体外。有研究表明，将尿液pH值调节到合适范围，能促进约10% - 15%的尿酸通过尿液排出。
缓解急性痛风症状的辅助作用
短暂中和局部酸性： 在痛风急性发作时，关节局部会有酸性代谢产物堆积，导致炎症反应。小苏打可以在一定程度上中和局部的酸性物质，起到减轻局部炎症刺激的辅助作用。不过，它不能替代正规的痛风急性发作治疗药物，比如秋水仙碱等。但对于一些轻度急性发作的患者，配合小苏打可能会让局部不适有所缓解。减轻关节周围刺激： 当尿酸结晶刺激关节周围组织引发疼痛等症状时，小苏打通过碱化环境，减少结晶对周围组织的进一步刺激，从侧面帮助缓解患者的不适感。不过这只是辅助，不能作为主要治疗手段。
注意事项
不能过量服用： 如果长期大量服用小苏打，可能会引起代谢性碱中毒等问题。比如，每日摄入小苏打过多，会导致血液中碳酸氢根离子浓度过高，打乱体内酸碱平衡。一般建议在医生指导下根据自身尿液pH值等情况来合理使用小苏打，而不是自行盲目大量服用。与其他药物相互作用： 小苏打可能会影响一些药物的吸收，比如某些抗生素等。所以痛风患者如果同时在服用其他药物，应告知医生正在使用小苏打，让医生判断是否需要调整用药方案，避免药物之间发生不良的相互作用。例如，服用四环素类抗生素时，不宜同时服用小苏打，因为小苏打会降低四环素类药物的吸收效果。