怀孕小肚子往下坠可能由以下原因引起：
一、受到压迫：在怀孕中后期，因胎儿增大使得子宫增长明显，会对下腔静脉造成压迫，致使回流受阻，易出现下腹部发胀情况。同时子宫增大还会导致韧带牵拉性疼痛，进而引发肚子下坠现象。在此情况下需要注意：1.卧床休息，可采取左侧卧位，能促进血液循环，减轻右旋子宫压迫腹主动脉导致的牵拉性疼痛；2.平时不可过度劳累，避免长时间站立，有助于减轻肚子下坠感。
二、先兆流产：主要由于胚胎发育不稳或外界因素诱发，会有肚子坠痛、阴部出血等表现。对于先兆流产：1.首先进行期待治疗，要卧床休息，避免性生活，加强营养，保持情绪稳定；2.可结合地屈孕酮、黄体酮胶囊等药物补充孕激素，降低风险。但若出现出血不止、腹痛加重的情况，则需采用钳刮术终止妊娠。
三、宫外孕：指孕囊着床于子宫以外，常见类型包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等。开始可能引起小腹疼痛、闭经等，之后会出现腹部下坠、阴道异常出血等症状。对此情况：1.患者需及时注射能使胚胎组织坏死的甲氨蝶呤进行流产；2.严重时要采取手术治疗。
总之，怀孕时小肚子往下坠的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理，如有异常应及时就医。