肾衰竭通常是由多种因素引起的。比如，慢性肾小球肾炎是导致肾衰竭的常见原因之一，据统计，在我国因慢性肾小球肾炎发展为肾衰竭的患者占比较大。
一、肾脏自身疾病引发
1. 原发性肾小球疾病：像微小病变性肾小球肾炎，这种疾病会影响肾小球的滤过功能，若没有得到及时有效的治疗，病情逐渐进展就可能引发肾衰竭。还有膜性肾病，它会使肾小球基底膜受损，长期的病变累积也可能导致肾脏功能逐渐衰退，最终发展为肾衰竭。2. 遗传性肾病：例如多囊肾，这是一种遗传性疾病，肾脏会出现多个囊肿，随着囊肿的不断增大，会压迫肾脏组织，破坏肾脏的正常结构和功能，进而引发肾衰竭。一般在成年后可能逐渐表现出症状，并且病情会缓慢进展。
二、全身性疾病累及肾脏
1. 糖尿病肾病：如果糖尿病患者血糖控制不佳，病程超过10年以上，就比较容易并发糖尿病肾病。高血糖会损伤肾脏的微血管，导致肾小球硬化等病变，随着病情发展，肾脏功能会逐渐下降，最终可能发展为肾衰竭。据相关研究，约有30% - 40%的糖尿病患者会逐渐发展为糖尿病肾病，进而引发肾衰竭。2. 高血压肾损害：长期的高血压会使肾脏的小动脉发生硬化，影响肾脏的血液供应。肾脏长期处于缺血状态，会导致肾小球纤维化、肾小管萎缩，最终引起肾功能减退，发展为肾衰竭。一般高血压病史超过10 - 15年，就需要警惕高血压肾损害导致肾衰竭的可能。
三、尿路梗阻因素
1. 尿路结石：当尿路中存在结石时，会阻碍尿液的正常排出。如果不及时处理，尿液在肾脏内积聚，会引起肾盂积水，长期的肾盂积水会压迫肾脏实质，导致肾脏功能受损，逐渐发展为肾衰竭。比如输尿管结石、肾结石等都可能引发这种情况，而且尿路结石在人群中的发病率也不低。2. 前列腺增生：在中老年男性中较为常见，前列腺增生会导致尿道梗阻，使尿液排出困难。长期的尿液潴留会影响肾脏的排泄功能，进而损害肾脏，最终可能引发肾衰竭。据统计，50岁以上的男性中约有一半会出现不同程度的前列腺增生，若不及时治疗，部分患者可能发展为肾衰竭。