嘴巴张不开且腮帮子疼，可能是由颞下颌关节紊乱病、根尖炎、外伤、肿瘤等因素引起。
一、颞下颌关节紊乱病：
1.这是导致该症状的常见原因之一。
2.对于因颞下颌关节紊乱病引发的情况，可以采取在局部关节区域进行理疗或热敷的措施。
3.还建议前往修复科制作一个颌垫，在晚上夜间睡觉时佩戴，这样能有效减轻关节的负担。
二、根尖炎：
1.根尖炎多数由龋齿诱发，会导致颌面间隙感染。
2.进而使患者出现张口受限以及腮腺疼痛的表现，也就会有嘴巴张不开腮帮子疼的状况。
三、外伤：
1.颌面部若遭受过外力损伤，有可能出现肿痛和张口受限的现象。
2.值得注意的是一些颞下颌区的陈旧性外伤，还会致使患者关节出现强直。
四、肿瘤：
1.局部肿瘤浸润是另一种特殊情况。
2.当肿瘤侵入相关肌肉，造成肌肉侵蚀，使得肌肉无法自由伸展，不能保持开口状态，从而限制了开口，所以患者会出现嘴巴张不开腮帮子疼的症状。
总之，当出现嘴巴张不开腮帮子疼时，患者应尽早前往正规医院的口腔科进行检查和诊断，以便及时明确原因并采取合适的治疗措施，避免病情的进一步加重。