转铁蛋白偏低可能由多种原因引起。一般来说，转铁蛋白是一种由肝脏合成的糖蛋白，它在体内主要负责运输铁元素。当出现营养不良时，比如长期摄入蛋白质不足，就可能导致转铁蛋白偏低，像一些严重挑食、节食的人就容易出现这种情况。
营养不良相关原因
蛋白质摄入不足： 如果日常饮食中蛋白质含量匮乏，例如长期以素食为主且搭配不合理，没有摄入足够的肉类、蛋类、奶类等富含优质蛋白质的食物，就会影响转铁蛋白的合成，进而导致转铁蛋白偏低。一般来说，成年人每天蛋白质的摄入量建议维持在60~80克左右，若长期低于这个合理范围，就可能出现转铁蛋白偏低的情况。吸收不良： 一些胃肠道疾病会影响蛋白质的吸收，比如患有慢性肠炎、克罗恩病等疾病时，肠道对营养物质的吸收功能下降，蛋白质吸收减少，也会使得转铁蛋白合成原料不足，从而导致转铁蛋白水平降低。
肝脏疾病影响
肝炎： 各种类型的肝炎，如病毒性肝炎、药物性肝炎等，会影响肝脏的正常功能。肝脏是合成转铁蛋白的主要场所，当肝脏受到炎症损伤时，合成转铁蛋白的能力就会下降，进而导致转铁蛋白偏低。例如，慢性乙型肝炎患者，如果病情控制不佳，就可能出现转铁蛋白偏低的情况。肝硬化： 肝硬化患者的肝脏组织遭到严重破坏，正常肝细胞数量减少，肝脏的合成功能受到极大影响，转铁蛋白的合成量会明显减少，导致转铁蛋白水平降低。
失血过多因素
急性失血： 比如外伤引起的大量出血，或者消化道大出血等情况，体内铁元素随着血液大量流失，机体为了运输铁元素会刺激转铁蛋白合成，但如果失血过多过快，转铁蛋白的合成速度赶不上消耗速度，就会出现转铁蛋白偏低的情况。像一次急性大量失血超过1000毫升时，就可能对转铁蛋白水平产生明显影响。慢性失血： 长期慢性失血，如女性月经过多、痔疮慢性出血等，会逐渐导致体内铁丢失，影响转铁蛋白的合成，使得转铁蛋白水平慢慢降低。例如，一些女性如果存在月经过多的情况，持续半年以上，就有可能出现转铁蛋白偏低的现象。