慢性盆腔痛的症状包含下腹部疼痛或后背部疼痛、排尿困难、抑郁、痛经、同房时疼痛等。慢性盆腔痛并非特定名词,其涵盖腹腔镜检查易发现的妇科疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、盆腔粘连、盆腔静脉淤血综合征等,也包括隐匿性躯体疾病如肠道激惹综合征,以及非躯体性(精神源性)疾病。
一、下腹部疼痛或后背部疼痛:下腹部疼痛可能出现在整个下腹部,或是双侧或单侧髂窝处,也可能无明确定位,常伴有阴道不适,呈现持续性或间断性钝痛、隐痛,患者难以说清疼痛加重与缓解和哪些因素有关。此外,疼痛还可能放射至后背而出现相应症状。
二、排尿困难:若存在躯体性疾病,可能刺激膀胱黏膜,从而引发排尿困难,通常会与其他刺激性排尿症状一同出现。
三、抑郁:患者抑郁表现明显,如没有食欲、疲倦、失眠、性欲丧失或对任何事都不感兴趣,或容易冲动、自我控制能力差,有时会直接对医生发怒。患者存在一种躯体偏见,坚信自己患病。
四、痛经:若出现盆腔炎症,炎性物质刺激盆腔黏膜,会导致患者出现痛经。
五、同房时疼痛:常见于子宫内膜异位症患者,异位的子宫内膜组织会坏死、萎缩并局部粘连,可能导致同房时疼痛。
除了上述症状外,还可能有月经周期延长、经量增多、异常阴道流血、分泌物异常、高热、疼痛等表现。建议慢性盆腔痛患者及时前往医院,完善阴道分泌物检查、激素水平检测、肿瘤标志物检测、组织病理学检查等,以明确具体原因。
总结概况提示:慢性盆腔痛的症状多样且复杂,涉及腹部、排尿、精神等多个方面,明确具体病因对于治疗至关重要。