手上起湿疹需依据具体病情来选择用药。手上湿疹可在医生指导下使用如下几类药物：
一、糖皮质激素：若手湿疹是因接触金属等过敏原或肥皂等刺激物引发，可外用卤米松软膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素软膏进行治疗。这些药物能有效减轻炎症反应，缓解湿疹症状。
二、维A酸类药物：对于手部皮肤角质层过厚的手湿疹患者，可服用阿维A酯等维A酸类药物。此类药物有助于改善皮肤角化异常的情况。
三、抗组胺类药物：如果是瘙痒严重的手湿疹患者，可口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物，以缓解局部瘙痒症状。
当患者手上出现湿疹时，应及时严格按照医嘱用药，以防出现不良反应。