血压多高需要吃药吃什么药好

血压≥140/90mmHg时，就需要考虑用药干预了。不过具体用什么药得根据个人情况来，比如一般初始治疗常用的有氨氯地平、依那普利等。

血压多少该考虑吃药

一般来说，当非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg时，就需要考虑在生活方式干预的基础上启动药物治疗。如果已经合并有糖尿病、肾病等并发症，那么血压≥130/80mmHg可能就需要开始用药。

常用降压药物有哪些

钙通道阻滞剂：这类药物能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而松弛血管平滑肌，降低血压。像氨氯地平就是常见的钙通道阻滞剂，它作用时间比较长，一天服用一次就能起到24小时的降压效果。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：依那普利属于这类药物，它可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，进而扩张血管降低血压。不过这类药物可能会引起干咳等不良反应，要是出现严重干咳就需要考虑换药。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：氯沙坦是典型的ARB类药物，它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，来发挥降压作用，相比ACEI，它引起干咳的副作用要少很多。

特殊人群用药需注意啥

老年人：老年人降压不宜降得过低过快，一般目标血压可控制在150/90mmHg以下，如果能耐受可进一步降至140/90mmHg以下。用药时要从小剂量开始，比如氨氯地平初始剂量可以用2.5mg，然后根据血压情况调整剂量。

孕妇：孕妇降压需要谨慎选择药物，像ACEI和ARB类药物在孕妇中是禁用的，一般会选择甲基多巴等相对安全的降压药，但必须在医生严格指导下使用。

糖尿病患者：对于合并糖尿病的高血压患者，优先选择ACEI或ARB类药物，这类药物可以保护肾脏，延缓糖尿病肾病的进展。比如依那普利对于合并糖尿病的高血压患者，既能降压又能保护肾脏功能。