男人不孕不育的原因有多种。据相关统计，约有15%的夫妻存在生育问题，其中男性因素占一半左右。
一、生殖系统疾病因素
先天性生殖系统异常： 比如先天性睾丸发育不全，这种情况会导致睾丸生精功能障碍，使得精子生成减少或质量变差。还有隐睾，睾丸没有正常下降到阴囊内，而是停留在腹腔等部位，由于腹腔温度比阴囊高，会影响精子的正常生成。后天性生殖系统疾病： 附睾炎是比较常见的，它会影响附睾的功能，附睾是储存和输送精子的重要器官，炎症可能导致精子输送受阻。前列腺炎也会有影响，前列腺液是精液的重要组成部分，前列腺炎可能会改变精液的成分，影响精子的活力和生存环境。
二、精子质量问题
精子数量不足： 少精症是指精液中的精子数量低于正常标准。一般来说，正常精子密度应大于1500万/毫升，低于这个数值就属于少精症，可能是由于内分泌失调、精索静脉曲张等多种原因引起。精子活力低下： 弱精症是指精子的活动能力较弱。正常情况下，要有一定比例的精子具有良好的前向运动能力，如果精子活力低于正常范围，就会影响精子与卵子的结合，导致受孕困难。而引起精子活力低下的原因有很多，比如生殖系统感染、精索静脉曲张、长期接触有害物质等。
三、性功能障碍因素
勃起功能障碍： 男性无法正常勃起或者勃起不坚硬，无法完成正常的性交过程，也就难以将精子输送到女性生殖道内。引起勃起功能障碍的原因包括心理因素，如长期的焦虑、抑郁等；也有器质性因素，像血管病变、神经损伤等。射精功能障碍： 包括不射精和逆行射精等。不射精是指男性在性交过程中无法射出精液，逆行射精是指精液不是从尿道口射出，而是逆流入膀胱。不射精可能是由于中枢或外周神经病变、药物副作用等引起；逆行射精常见于前列腺手术、糖尿病等患者，导致膀胱颈关闭不全，精液逆流。
四、不良生活方式因素
吸烟酗酒： 长期大量吸烟会影响精子的生成和活力，烟草中的尼古丁等有害物质会损害精子的DNA，降低精子质量。酗酒会影响睾丸的生精功能，导致睾酮水平降低，进而影响精子的生成和性功能。一般建议戒烟戒酒至少3个月以上，才可能有助于改善生育状况。过度肥胖： 肥胖男性体内雌激素水平相对升高，雄激素水平相对降低，会干扰正常的内分泌功能，影响精子的生成和质量。研究发现，肥胖男性的精子密度和活力往往低于正常体重男性，所以保持健康的体重对生育很重要，建议将体重指数控制在正常范围（18.5~23.9）内。长期接触有害物质： 比如长期接触农药、重金属（如铅、汞）、有机溶剂等，这些有害物质会损害生殖系统，影响精子的生成和功能。在工作中需要接触这些物质的男性，要做好防护措施，尽量减少接触时间和接触量。