左侧腰部有硬块，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。如果硬块不大，没有症状，一般不需要治疗，定期观察即可。如果硬块较大，或出现疼痛、瘙痒等症状，可考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。囊肿呈圆形，单发或多发，好发于头面、颈项和背部。一般局麻下手术切除。合并感染者可用抗菌药物控制感染后再行手术切除。
3.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。
4.肾脏肿瘤：肾脏肿瘤也可能导致左侧腰部出现硬块，同时还可能伴有血尿、腰痛等症状。如果怀疑是肾脏肿瘤，需要进一步进行B超、CT等检查，以明确诊断。如果确诊为肾脏肿瘤，需要根据肿瘤的大小、位置、分期等因素，选择合适的治疗方法，如手术切除、化疗、放疗等。
5.其他：左侧腰部有硬块还可能是其他原因引起的，如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎结核等。
如果发现左侧腰部有硬块，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。