阴道痒、有异味通常是阴道炎症等问题导致的。比如，细菌性阴道病患者中，约10%-40%的人可能没有明显症状，但有症状的往往会出现阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其在性交后加重，还伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
常见原因分析
细菌性阴道病：
病因： 是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要是乳杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增多。表现： 阴道分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去，有鱼腥味，性交后加重。
外阴阴道假丝酵母菌病：
病因： 主要由假丝酵母菌引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。表现： 主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
滴虫性阴道炎：
病因： 由阴道毛滴虫引起，可经性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。表现： 阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。
可能的伴随症状
如果是滴虫性阴道炎，部分患者还可能出现尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。外阴阴道假丝酵母菌病患者除了瘙痒、异味，还可能有外阴红斑、水肿，常伴有抓痕。而细菌性阴道病患者有时可能没有明显伴随症状，但也有部分人会出现外阴轻度红肿等情况。
应对建议
出现阴道痒、有异味的情况，应及时就医。医生一般会进行妇科检查、阴道分泌物检查等明确病因。如果是细菌性阴道病，可能会使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑等；外阴阴道假丝酵母菌病则需要使用抗真菌药物，如克霉唑制剂等；滴虫性阴道炎需要使用硝基咪唑类药物，如甲硝唑等。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，治疗期间避免性生活，内裤要煮沸消毒等。