甲沟炎肉芽一般无法自愈，通常需手术治疗且要做好局部护理。
一、甲沟炎肉芽形成原因：多是由于指甲部位和周围软组织受到感染，且反复受炎症刺激，从而出现肉芽增生。
二、不能自愈的原因：一旦甲沟炎患者出现肉芽增生，通常难以自愈。因为此时会有局部软组织和指甲突起，还伴有脓液、出血及疼痛症状，若不加以治疗，无法自行恢复。
三、手术治疗：通过手术可切除肉芽组织，在情况较为严重时还需切除指甲，这样能清除坏死组织，防止指甲部位组织继续受破坏，从而达到治愈效果。
四、术后护理：手术后要做好局部护理，以预防感染加重。
总之，甲沟炎肉芽很难自行痊愈，需借助手术等手段并配合良好的护理来解决问题。