治疗灰指甲效果较好的口服药主要有伊曲康唑和特比萘芬。一般来说，规范使用这类药物有一定的治愈率，但具体效果因个体差异等因素有所不同。
伊曲康唑：
冲击疗法： 采用冲击疗法服用伊曲康唑，即每次200mg，每天2次，连用1周，停药3周为一个疗程。通常需要服用2 - 3个疗程，利用其脂溶性特点，容易渗透进入甲板发挥抗真菌作用。注意事项： 肝功能异常者需慎用伊曲康唑，用药前及用药过程中应定期检查肝功能，若出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深等可能肝功能受损的症状时，应立即停药并就医。
特比萘芬：
服用方法： 特比萘芬一般每天口服250mg，其能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜合成过程中的角鲨烯环氧化反应，从而发挥杀菌作用。特殊人群提示： 孕妇及哺乳期妇女应避免使用特比萘芬，因为目前关于其对胎儿和婴儿的安全性研究相对有限，儿童使用时也需谨慎，一般2岁以下儿童使用经验较少，需在医生评估后使用。
灰黄霉素：
给药方式： 灰黄霉素一般需要连续服用数周，每天剂量按体重10 - 20mg/kg，分2 - 3次服用。它通过干扰真菌核酸合成及有丝分裂发挥抗真菌作用，但由于其副作用相对较多，如可能引起头痛、胃肠道反应等，现在临床上应用相对伊曲康唑和特比萘芬有所减少。用药监测： 服用灰黄霉素期间要定期检查血常规、肝功能等，因为它可能对血液系统和肝脏有一定影响，比如可能导致白细胞减少等情况。