盆腔炎的诊断通常需要综合多方面来进行。一般来说，医生会从病史、症状、体征以及相关检查等方面入手。首先，详细询问患者的月经史、性生活史等情况很重要。
病史询问方面
月经相关情况： 要了解患者月经的周期、经期、经量等是否正常，比如是否有月经周期紊乱、经期延长或经量增多等情况，这些可能与盆腔炎有一定关联。性生活情况： 询问患者性生活的频率、是否有多个性伴侣等，因为不洁的性生活等因素可能增加盆腔炎的发病风险。
症状观察方面
典型症状： 盆腔炎患者可能出现下腹部疼痛，疼痛程度因人而异，有的较为轻微，有的则较为剧烈。还可能伴有阴道分泌物增多，分泌物的颜色、质地也可能发生变化，比如呈脓性等。部分患者会有发热症状，体温可能会达到38℃左右甚至更高。其他伴随症状： 有些患者可能出现乏力、食欲不振等全身症状。
体征检查方面
妇科检查： 医生进行妇科检查时，会发现宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛等体征。比如按压子宫时患者会感到明显疼痛，附件区有增厚、压痛等表现。
辅助检查方面
实验室检查： 血常规检查可能会发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示有炎症反应。阴道分泌物涂片或培养可以帮助明确是否有病原体感染，比如能检测出淋病奈瑟菌、衣原体等病原体。影像学检查： B超检查可以帮助了解盆腔内的情况，比如是否有盆腔积液等。超声下可能看到输卵管增粗、盆腔内有液性暗区等表现，有助于辅助诊断盆腔炎。