盆腔炎的确诊需综合多方面来判断，包括临床症状、体征、妇科检查、血常规检查以及B超等。具体如下：
一、临床症状：有典型表现，可能伴有乏力、腰痛、月经失调等。病情严重者会有高热、寒战、头痛、食欲不振等情况，若有腹膜炎还会出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
二、体征：
1.子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。
2.若是输卵管炎，在子宫一侧或两侧可触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。
3.若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，在盆腔一侧或两侧可摸到囊性肿物，活动多受限。
4.若为盆腔结缔组织炎，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬且有压痛。
三、妇科检查：阴道、宫颈充血，存在大量脓性分泌物，宫颈举痛明显。子宫压痛，活动受限。输卵管炎时能触及到子宫一侧或两侧索条状增粗，压痛显著。结缔组织炎时，子宫一侧或两侧片状增厚，宫骶韧带增粗，触痛明显。盆腔脓肿形成时，可触及边界不清的囊性肿物且压痛。
四、血常规检查：白细胞大于10x109/L，以中性粒细胞升高为主。
五、B超检查：B超显示盆腔内有渗出或炎性包块。如果后穹窿穿刺能抽出脓液，可进一步确诊。有条件的医院还可进行血、宫颈分泌物培养或脓液培养，以明确病原体，为临床诊断和治疗提供帮助。
总结概况提示：通过对盆腔炎确诊相关要点的阐述，明确了多方面综合判断对于确诊的重要性，包括各种症状、检查结果等，这些信息可为盆腔炎的准确诊断提供依据。