脸上起癣通常是由真菌感染引起的，比如常见的花斑癣，它是由马拉色菌感染导致的，这种情况在夏季相对更常见，发病率可能会达到一定比例。
真菌感染因素：
皮肤癣菌感染： 像毛癣菌、小孢子菌等皮肤癣菌是常见的致病源。它们会在皮肤表面生长繁殖，破坏皮肤的正常结构和功能，从而引发脸上起癣的症状。比如在潮湿、温暖的环境下，这类真菌更容易滋生，当皮肤的防御能力下降时，就容易被感染。马拉色菌感染： 马拉色菌属于条件致病菌，在皮脂腺丰富的部位容易繁殖。脸上如果皮脂腺分泌比较旺盛，就为马拉色菌的生长提供了有利条件，进而可能导致花斑癣的发生，表现为脸上出现淡褐色、淡红色等颜色的癣斑。
自身因素：
皮肤屏障功能受损： 当皮肤的屏障功能受到破坏时，比如过度清洁皮肤，使用刺激性强的护肤品等，就会使皮肤更容易受到真菌等病原体的侵袭。例如频繁用去角质力度很强的产品洗脸，会破坏皮肤表面的角质层，降低皮肤的抵抗力，增加脸上起癣的风险。免疫力低下： 当人体的免疫力较低时，比如患有某些慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况，身体对真菌的抵御能力会减弱，更容易受到真菌感染而出现脸上起癣的情况。比如患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，免疫力相对较低，就比正常人更易发生皮肤真菌感染导致脸上起癣。
外部环境因素：
潮湿环境影响： 长期处于潮湿的环境中，比如经常出汗且不能及时擦干，或者生活在空气湿度大的地方，会为真菌的生长提供良好的环境。像在热带地区或者梅雨季节，空气湿度大，脸上皮肤容易潮湿，就容易滋生真菌引发起癣。接触传染： 与患有癣病的人直接接触，或者接触了被真菌污染的物品，如毛巾、枕巾等，都可能被感染。比如共用了患有头癣患者的毛巾，就有可能被传染到脸上，导致脸上起癣。