得了宫颈癌的治愈方法需根据临床分期等情况来定。一般来说,早期宫颈癌通过手术等治疗有较高的治愈率,比如Ⅰ期宫颈癌患者5年生存率较高。
手术治疗情况
早期宫颈癌手术: 对于较早期的宫颈癌,常用的手术方式有子宫根治术联合盆腔淋巴结清扫术。如果是ⅠA1期无淋巴脉管间隙浸润的患者,可行筋膜外全子宫切除术;而ⅠA2期 - ⅡA期的患者多需行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时还需行腹主动脉旁淋巴结取样。晚期宫颈癌手术: 对于部分局部晚期的宫颈癌患者,有时也会先通过新辅助化疗缩小肿瘤病灶后再评估能否手术,但相对早期手术的比例会低一些。
放射治疗作用
根治性放疗: 对于不能手术的早期宫颈癌患者以及中晚期宫颈癌患者,根治性放疗是重要的治疗手段。放疗包括体外照射和近距离放疗。体外照射主要是利用射线从体外对肿瘤区域进行照射,缩小肿瘤体积;近距离放疗则是将放射源近距离放置在肿瘤部位,提高肿瘤局部的照射剂量,更精准地杀灭肿瘤细胞。姑息性放疗: 对于晚期宫颈癌出现转移等情况导致局部疼痛等症状的患者,姑息性放疗可以缓解症状,提高患者的生活质量。
化疗参与治疗
新辅助化疗: 在手术前给予化疗,目的是使肿瘤缩小,提高手术切除率,减少术后复发转移的风险。一般会采用铂类联合紫杉醇等化疗方案。同步放化疗: 在放疗的同时联合化疗,通常也是以铂类为基础的化疗方案,这样可以增加放疗的敏感性,提高治疗效果。例如在根治性放化疗中,常用顺铂等药物与放疗同步进行。辅助化疗: 对于术后病理提示有高危因素的患者,如淋巴结转移、切缘阳性等情况,会给予辅助化疗,进一步杀灭可能存在的微小转移病灶,降低复发风险。
