关键点：显微镜下输精管堵塞手术成功率达90%以上，以前方法成功率不到60%，新方法用显微镜放大手术范围连接输精管，虽成功率高但精子情况可能影响自然受孕，手术有意义，药物可提高精子活性密度，应在医生指导下用药且方案不同。
一、显微镜下输精管堵塞手术：显微镜的运用使得输精管堵塞手术的成功率大大提升，目前可达到90%以上。
二、以前的手术方法：以往基本上是用肉眼完成输精管堵塞手术，其成功率较低，不到60%。
三、新方法的特点：通过显微镜放大手术范围，能够非常精确和精细地将两根输精管连接起来，从而实现较高的成功率。
四、手术效果的局限：尽管输精管重新连接成功，但精子的体积、密度和活力可能不佳，不足以自然受孕。
五、手术的意义：即便如此，手术还是有其价值的，因为只要精子能排出体外，借助药物可以提高精子的活性和密度，能让部分患者实现自然受孕。
六、用药注意事项：建议在医生指导下用药，且不同情况用药方案会有所不同。
总结概况提示：文章主要讲述了输精管堵塞手术在显微镜下成功率高，对比了新方法与以前方法的成功率差异，说明了手术效果存在局限但仍有意义，同时强调了用药要遵循医生指导且方案因情况而异。