大姨妈量大了可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，超过80毫升则可认为是月经量过多。
内分泌失调导致
激素水平波动： 雌激素分泌过多可能会使子宫内膜增生过厚，从而导致月经量增多。比如青春期女孩，由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定，容易出现内分泌失调，引起月经量增大。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会影响月经。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能会间接影响月经，导致月经量增多；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，表现为月经量增大。
妇科疾病引发
子宫肌瘤： 这是导致月经量多比较常见的原因。子宫肌瘤会使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，进而导致经期延长、月经量增多。例如肌壁间肌瘤，会干扰子宫正常的收缩功能，使得月经出血增多。子宫内膜异位症： 子宫内膜生长在子宫以外的部位，如卵巢、盆腔等，会影响盆腔的正常生理功能，导致月经异常，出现月经量增多的情况。而且患者还可能伴有痛经、性交痛等症状。
避孕相关因素
宫内节育器影响： 部分女性放置宫内节育器后，可能会出现月经量增多的情况。一般在放置后的前3~6个月比较常见，这是因为宫内节育器刺激子宫内膜，引起局部血管破损等，导致月经量比以往增多。紧急避孕药作用： 频繁服用紧急避孕药也可能影响月经。紧急避孕药会打乱体内的激素平衡，导致激素水平短暂紊乱，从而出现月经量改变，包括月经量增大的情况。