宝宝喝水老是呛到，家长可从调整饮水姿势、调整水温、拍打背部、治疗原发病等方面着手改善。具体如下：
一、调整饮水姿势：
1.宝宝喝水总是呛到常常与饮水姿势不当有关，不合适的姿势容易引发呛咳。给宝宝喂水时应尽量抱起宝宝，使其身体处于倾斜状态，避免仰头饮水。
2.家长还要留意奶嘴大小，需根据宝宝饮水情况做适当调节，因为水量过大也可能导致呛到。
3.在喂水时不能急躁，要平稳控制速度，这样有利于宝宝吞咽。
二、调整水温：
水温对宝宝的饮水状态有直接影响，一般将水温保持在25摄氏度左右比较适宜。若水温过高或过低都会让宝宝感觉不适，甚至可能对宝宝口腔造成损伤。如果此时强行喂水，就会引发呛咳等现象。
三、拍打背部：
当宝宝出现呛水现象时，家长可以轻轻拍打宝宝背部，帮助宝宝将水咳出，从而缓解症状。
四、积极治疗原发病：
因为宝宝经常呛水也有可能是喉软骨发育不良、肺炎等疾病因素所导致。家长需及时在宝宝饮水后进行拍嗝，并带宝宝去医院就诊，遵医嘱进行药物或手术治疗。
总之，家长在给宝宝喂水时要密切关注宝宝状态，喂水后也可通过拍打背部等方式来避免或改善呛水现象。