手麻可能由多种原因引起。比如颈椎病就比较常见，据统计，约有相当比例的手麻患者是因为颈椎病变导致的。当颈椎发生退变、增生等情况时，可能会压迫神经根，从而引起手麻。
颈椎病导致的手麻
颈椎间盘突出压迫： 颈椎间盘退变后，髓核突出可能会压迫周围的神经根，常见于颈椎4 - 7节段，会导致上肢包括手部出现麻木感，同时可能伴有颈部疼痛、活动受限等表现。颈椎骨质增生刺激： 随着年龄增长等因素，颈椎椎体边缘会出现骨质增生，增生的骨质如果刺激到周围的神经组织，也会引发手麻，一般中老年人更容易出现这种情况。
神经卡压综合征引起的手麻
腕管综合征： 主要是正中神经在腕管内受到卡压引起的手麻，多见于经常用手过度的人群，像长期从事手工劳作、键盘操作等工作的人。典型表现是拇指、食指、中指和无名指桡侧半出现麻木，夜间手麻症状可能会加重。肘管综合征： 是尺神经在肘部尺神经沟处受压导致的手麻，常见症状是小指和无名指尺侧半麻木，严重时可能会出现手部肌肉萎缩等情况。
脑部病变引发的手麻
脑梗死： 当脑部血管发生堵塞，影响到感觉传导通路时，可能会出现手麻症状，同时还可能伴有一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状，一般多发生在有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群中。脑出血： 脑部血管破裂出血，压迫周围脑组织，也可能导致手麻，常伴有头痛、呕吐、血压升高等表现，病情往往比较急重。
其他原因导致的手麻
糖尿病性周围神经病变： 长期糖尿病控制不佳的患者，容易出现周围神经病变，其中就包括手麻的情况，通常是双侧对称性的手麻，还可能伴有手脚感觉异常，如蚁走感等。营养缺乏和代谢障碍： 比如缺乏B族维生素等，也可能引起神经病变导致手麻，这种情况在长期挑食、节食或者患有胃肠道吸收障碍疾病的人群中较为常见。