晚上睡觉嘴苦可能由胃食管反流病、胆囊炎、糖尿病等引起。
一、胃食管反流病：这是一种胃食管腔因过度接触或暴露于胃液而导致胃食管反流病和食管黏膜损伤的疾病。具体表现为，当胃的蠕动功能下降、食管下段括约肌松弛以及食道清除能力降低时，胃内的一些食物、胃酸、胆汁等会反流到口腔中，从而出现晚上睡觉嘴苦的现象。(1)胃蠕动功能下降会使得食物在胃内停留时间过长，增加反流的可能性。(2)食管下段括约肌松弛，无法有效阻挡胃内容物反流。(3)食道清除能力减弱，不能及时将反流物清除，导致其在口腔残留。
二、胆囊炎：胆囊炎可能由胆囊功能受损、胆总管堵塞等因素引起，这些情况通常会导致胆囊收缩能力减弱，胆汁不能正常排空。胆汁排出通道受阻时，不能正常进入十二指肠，而会进入人体血液循环，部分人就会因此出现剧烈腹部疼痛，同时伴有晚上睡觉嘴苦。(1)胆囊功能受损后不能正常发挥储存和浓缩胆汁的作用。(2)胆总管堵塞严重影响胆汁的正常排泄途径。
三、糖尿病：糖尿病患者嘴苦通常与多饮、多食、多尿相关。而且糖尿病患者容易出现植物神经功能紊乱，在严重的植物神经功能受损失代偿的情况下，也会引发晚上睡觉嘴苦等一系列代谢症候群。(1)多饮、多食、多尿是糖尿病的典型症状。(2)植物神经功能紊乱对身体的多个方面包括感觉等产生影响。
如果出现晚上睡觉嘴苦的情况，建议尽快前往医院，明确具体原因，并遵循医嘱积极治疗。