脚扎钉子是否要打破伤风取决于多个因素，包括钉子扎入的深浅、伤口面积大小、钉子是否生锈等。
一、若脚上扎的钉子伤口较浅、面积较小，没有活动性出血，且钉子无铁锈，这种情况及时用流动水清洗，在医生指导下用酒精消毒，再给予无菌纱布包扎即可，通常无需注射破伤风。这是因为浅小的伤口不易形成适合破伤风梭菌生长繁殖的缺氧环境，感染破伤风的风险较低。
二、要是脚扎的钉子伤口较深、面积较大，伴有活动性出血，或者钉子有铁锈，则需及时前往正规医院。专业医生会对伤口进行处理，之后注射破伤风抗毒素，以降低破伤风梭菌的感染风险。因为这样的伤口容易形成缺氧环境，利于破伤风梭菌滋生，所以打破伤风针很有必要。
此外，脚扎钉子后还需注意以下几点：要保持局部清洁干燥，避免沾水；要调整饮食结构，避免食用咖喱、花椒等辛辣刺激性食物，以防影响伤口恢复。
总之，脚扎钉子后要根据具体情况判断是否打破伤风，同时要做好伤口处理和后续护理。