左肩疼可能由多种疾病引起，以下是一些常见的病因：
1.肩周炎：肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，大概有1%～5%的患者最终可能发展为肩袖撕裂。
2.肩袖损伤：肩袖损伤多因间接暴力致伤，当手提重物、摔倒时，肩部外展外旋，手掌或肘部着地，外力通过肱骨传达至肩袖和肩峰下关节，使肩袖受伤。肩袖损伤后，患者常自觉肩部疼痛无力，在上举或外展时疼痛加重，严重者患侧上肢不能梳头、洗面和扣腰带。
3.颈椎病：颈椎病可导致肩部疼痛，称为颈肩综合征。这是由于颈椎发生病变后，压迫和刺激颈神经根，引起肩部疼痛，但同时多伴有颈部不适及上肢麻木、疼痛等症状。
4.心脏疾病：部分心脏疾病也可能引起左肩疼痛，如心肌梗死、心绞痛等。疼痛通常会向左肩部放射，有时还会伴有胸闷、气促等症状。
5.其他：其他可能引起左肩疼的疾病还包括胸廓出口综合征、肩关节周围炎、肩部肌肉劳损、肩部外伤等。
如果出现左肩疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前，应注意休息，避免过度活动肩部，同时可以采取热敷、按摩等方法缓解疼痛。