血压偏低可能由多种原因引起。一般来说，体质性低血压较为常见，这种情况在部分健康人群中存在，尤其多见于体质较弱的女性和老年人，据统计，约有10% - 15%的健康人群属于体质性低血压。
生理性原因
遗传与体质因素： 有些人天生体质较弱，血管紧张度较低，这就容易导致血压偏低。比如家族中有低血压病史的人，后代出现血压偏低的概率相对较高。这类人群通常没有明显的不适症状，一般不需要特殊治疗，但要注意加强营养，适度进行体育锻炼来增强体质。体位性低血压： 当人体从卧位、坐位或蹲位突然站起时，可能会出现血压短暂下降的情况，称为体位性低血压。这是因为身体姿势改变时，血液不能及时供应到脑部，一般在数秒到数分钟内可自行恢复。例如，老年人在晨起突然起床时就可能发生，所以老年人起床时动作要缓慢，避免快速站起。
病理性原因
心血管疾病： 某些心血管疾病会导致血压偏低。像严重的心律失常，如病态窦房结综合征，会影响心脏的正常节律和泵血功能，使心输出量减少，从而引起血压降低。还有心肌梗死，当心肌大面积受损时，心脏的射血功能明显下降，也会导致血压偏低。这类患者往往会伴有胸痛、心悸等其他症状，需要及时就医治疗。内分泌代谢疾病： 一些内分泌代谢疾病也可能引发血压偏低。例如肾上腺皮质功能减退症，患者体内的肾上腺皮质激素分泌不足，会影响水盐代谢和血管张力，导致血压降低。甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，也可能出现血压偏低的情况，常伴有乏力、怕冷等表现。
药物性原因
降压药物使用不当： 如果高血压患者服用降压药物的剂量过大或种类不合适，就可能导致血压偏低。比如一些作用较强的降压药，像硝苯地平缓释片，如果过量服用，会使血管过度扩张，血压明显下降。所以高血压患者用药要严格遵循医嘱，定期监测血压，根据血压情况调整药物剂量。其他药物影响： 某些药物也可能引起血压偏低，比如抗抑郁药中的某些类型，可能会影响神经系统的调节功能，导致血压降低。还有利尿剂，如果长期大量使用，会使体内水分和电解质丢失过多，也可能引发血压偏低。