张力性气胸需紧急处理，首要目标是迅速降低胸腔内压力。一般来说，发生张力性气胸后应立即进行急救，首先要尽快排气减压，可使用粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸腔，能起到暂时减压的作用。
急救处理方式
紧急穿刺排气： 如前面所说，立即在伤侧锁骨中线第二肋间用粗针头穿刺，这是现场急救最简单有效的方法，能快速缓解胸腔高压状态。安置胸腔闭式引流： 进一步需安置胸腔闭式引流，通常会在积气最高部位（一般是锁骨中线第二肋间）放置胸腔引流管，接通水封瓶，将气体排出，促使肺复张。
后续治疗措施
预防感染： 如果患者出现感染迹象，可能需要使用抗生素预防或控制感染，常用的有头孢菌素类等广谱抗生素，但具体用药需根据患者感染情况由医生判断。处理原发病： 要积极查找导致张力性气胸的原发病因并进行处理。比如若是因肺部外伤引起，要评估肺部损伤程度，严重的肺部裂伤可能需要手术修复；若是肺大疱破裂导致，可能需要根据情况进行肺大疱切除等手术治疗。
康复与护理要点
休息与观察： 患者需要绝对卧床休息，密切观察生命体征，包括呼吸、心率、血压等变化，一般需要观察至少24 - 48小时，确保病情稳定。呼吸功能锻炼： 在康复期可逐步进行呼吸功能锻炼，比如深呼吸练习等，促进肺复张和肺功能恢复，但要注意循序渐进，避免过度劳累。避免诱因： 患者要避免剧烈咳嗽、用力排便等增加胸腔内压力的动作，减少气胸复发的风险。同时要戒烟，因为吸烟会刺激呼吸道，影响肺部恢复。