小孩枕秃多是由多种因素引起，其中较为常见的是生理性因素，比如小孩大部分时间躺着，头部与枕头频繁摩擦，一般1岁内的小孩比较容易出现这种情况。
一、生理性原因
头部多汗： 小孩新陈代谢旺盛，比成人更容易出汗，尤其是在睡觉时。头部出汗会让小孩感觉瘙痒，于是就会通过左右摇晃头部的方式来缓解，长时间摩擦枕头就导致枕秃。通常这种情况随着小孩年龄增长会逐渐改善。睡眠姿势固定： 小孩如果长期保持同一个睡眠姿势，头部与枕头接触部位持续受到压迫和摩擦，也容易出现枕秃。比如一直仰卧睡觉的小孩，后脑勺部位与枕头接触多，就可能出现枕秃。
二、维生素D缺乏
维生素D不足影响钙吸收： 维生素D能促进钙的吸收，如果小孩体内维生素D缺乏，会导致钙磷代谢紊乱。这会使小孩出现神经兴奋性增高的表现，除了枕秃，还可能有夜间易惊醒、哭闹等症状。一般0 - 2岁的小孩是维生素D缺乏的高发人群，因为这个阶段小孩户外活动相对较少，皮肤合成维生素D有限，需要额外补充。
三、疾病因素
湿疹影响： 如果小孩头部患有湿疹，会感到瘙痒，会通过摩擦头部来缓解不适，长期摩擦就会造成枕秃。而且湿疹还可能反复出现，需要积极治疗湿疹来改善枕秃情况。头皮真菌感染： 头皮受到真菌感染时，也会出现局部脱发，表现为枕秃。同时可能伴有头皮红斑、脱屑等症状，如果怀疑是真菌感染，需要及时就医进行相应检查和治疗。