凸起长毛的痣有一定恶变风险，但不是所有都会恶变。一般来说，约0.1% - 0.5%的色素痣可能发生恶变，但凸起长毛的痣恶变几率相对普通痣可能稍高一些。
从痣的外观判断恶变风险
颜色变化：如果凸起长毛的痣颜色突然加深、变黑，或者出现多种颜色混杂，如黑色、棕色、红色、白色等不均匀分布，就要警惕恶变可能。比如原本痣的颜色比较单一，突然出现其他异样颜色。大小改变：正常稳定的痣大小不会在短时间内明显增大，如果凸起长毛的痣在几周或几个月内迅速变大，直径超过6毫米，那就需要留意。
从生长情况判断恶变风险
边缘变化：良性痣边缘通常比较整齐、规则，而恶变的痣边缘可能变得不规则，呈锯齿状、模糊不清等。例如良性痣边缘很清晰，像圆形或椭圆形很规整，恶变的痣边缘不整齐，有残缺。症状变化：良性的凸起长毛痣一般不会有瘙痒、疼痛、破溃、出血等症状，如果痣突然出现瘙痒难忍、疼痛不适，或者表面破溃、出血，经久不愈，就要考虑恶变可能。
日常对凸起长毛痣的注意事项
避免刺激：不要经常用手去抠、抓凸起长毛的痣，也不要用一些不正规的方法去摩擦、腐蚀它，因为长期的刺激可能增加恶变几率。比如不要用粗糙的东西去摩擦痣所在部位。观察监测：要定期观察凸起长毛痣的变化情况，最好每月自查一次。可以用拍照的方式记录痣的大小、颜色等情况，方便对比。如果发现有上述异常变化，应及时就医。特殊人群注意：对于儿童身上凸起长毛的痣，家长更要多留意，因为儿童皮肤比较娇嫩，痣受到的影响因素相对更多，一旦发现异常变化要尽早带孩子到皮肤科就诊。而成年人如果痣突然有变化，也不要拖延，及时到医院让医生评估。