耳后淋巴结肿大疼痛能否自愈，与引起该症状的原因有关，具体如下：
1.能自愈：如果是因为近期上呼吸道感染、外耳道炎或中耳炎等疾病，导致耳后淋巴结反应性增生、肿大、疼痛，当这些原发疾病被治愈后，肿大、疼痛的淋巴结通常也会自行消退。
2.不能自愈：如果是因为恶性肿瘤转移、淋巴瘤或淋巴结炎等原因导致的耳后淋巴结肿大、疼痛，通常不会自愈，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并针对病因进行治疗。
此外，在淋巴结肿大、疼痛期间，应注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，应避免用手挤压或搔抓肿大的淋巴结，以免加重症状。如果肿大、疼痛的症状持续不缓解或加重，建议及时就医。