幽门螺旋杆菌是一种主要存于人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。全球约有一半的人口感染过幽门螺旋杆菌,我国的感染率也较高,约在50%左右。
幽门螺旋杆菌的生存特点
生存环境: 它特别适应胃内酸性环境,能在胃黏膜表面或黏液层中定居。胃内胃酸pH值较低,而幽门螺旋杆菌有独特的尿素酶,可分解尿素产生氨,中和周围酸性环境,从而得以存活。传播途径: 主要通过口 - 口传播,比如共用餐具、水杯,或者接吻等。此外,粪 - 口传播也是可能的途径,幽门螺旋杆菌随粪便排出后,污染水源或食物,健康人接触后可能被感染。
感染后的常见表现
消化不良症状: 感染幽门螺旋杆菌后,很多人会出现消化不良的情况,像上腹部隐痛、胀痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。比如有的患者会经常感觉肚子胀,吃一点东西就觉得饱,还老是打嗝。引发胃部疾病风险: 长期感染幽门螺旋杆菌还容易引发多种胃部疾病,像慢性胃炎、消化性溃疡等。如果发展成消化性溃疡,可能会有周期性发作的上腹痛,疼痛有一定规律,比如十二指肠溃疡多在空腹时疼痛,进食后缓解;胃溃疡则可能在进食后一段时间出现疼痛。
检测幽门螺旋杆菌的方法
尿素呼气试验: 这是比较常用的方法,分为碳 - 13和碳 - 14呼气试验。碳 - 13呼气试验没有放射性,适合孕妇、儿童等人群。检查时患者口服含有标记物的尿素胶囊,然后吹气,如果呼出气体中含有被幽门螺旋杆菌分解产生的标记物,就说明感染了幽门螺旋杆菌。碳 - 14呼气试验有一定放射性,但价格相对便宜,一般15 - 30分钟就能出结果。胃镜检查: 做胃镜时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查,能直接观察胃部情况,还能明确是否有胃部病变,不过这是有创检查,一般在其他检查怀疑胃部有严重病变时才会选择。
