宝宝背上有白斑，一般可通过调整饮食、药物、手术等方式来治疗。具体如下：
一、调整饮食
如果宝宝背上的白斑是因缺乏黑色素导致的，可通过调整饮食来改善。家长可多给宝宝进食一些富含黑色素的食物，如黑芝麻、黑米等，有助于缓解白斑症状。
二、药物治疗
1.单纯糠疹：若白斑是由单纯糠疹引起，通常需要在医生指导下给孩子外用硼酸氧化锌软膏、维生素E乳膏等药物进行治疗。
2.白癜风：要是宝宝的白斑是因白癜风所致，那就需要遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
三、手术治疗
若其他治疗方式效果不理想，且宝宝的身体素质适宜做手术，可考虑通过激光手术、植皮手术等方式进行治疗。
宝宝背上有白斑的注意事项：
1.尽可能避免宝宝的白斑直接被阳光照射。
2.要坚持为宝宝治疗白斑。
总之，对于宝宝背上的白斑，要根据具体情况选择合适的治疗方法，并注意相关事项。