小腹下坠有点疼痛可能由多种原因引起，比如女性生理期时，部分女性在月经期间可能会出现小腹下坠疼痛，一般持续2-3天左右。
可能的妇科原因
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，会出现小腹下坠疼痛，同时可能伴有白带增多、异常阴道出血等情况。盆腔炎分为急性和慢性，急性盆腔炎起病较急，症状相对严重；慢性盆腔炎往往是急性盆腔炎未彻底治疗迁延而来。子宫肌瘤：子宫肌瘤较大时可能压迫周围组织，引起小腹下坠疼痛，还可能出现月经改变，如月经量增多、经期延长等。子宫肌瘤的大小、位置不同，症状表现也有差异。
可能的肠道原因
肠炎：肠道发生炎症时，如细菌性肠炎，会导致小腹下坠疼痛，常伴有腹泻、腹痛等症状。如果是细菌感染引起的肠炎，可能与食用不洁食物有关，腹泻严重时可能导致脱水等情况。肠易激综合征：这是一种功能性肠病，也会出现小腹下坠疼痛，疼痛程度不一，往往在排便后有所缓解，还可能伴有排便习惯改变，如腹泻与便秘交替出现。
可能的泌尿系统原因
膀胱炎：膀胱发生炎症时，会有小腹下坠疼痛，同时可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱炎分为急性和慢性，急性膀胱炎起病急，排尿不适症状明显；慢性膀胱炎则容易反复发作。输尿管结石：输尿管内有结石时，可能引起小腹下坠疼痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿等症状。结石的大小不同，对输尿管的刺激程度也不同。