喝酒后膝盖关节酸痛可能由以下原因引起：
一、关节炎：当膝盖存在炎症时，饮酒后乙醇会通过血液循环进入膝盖关节处。此时，会加重关节炎症，对膝盖产生刺激，进而引发酸痛症状。比如膝关节滑膜炎，在炎症基础上饮酒，就容易使症状加剧，导致膝盖酸痛不适。
二、痛风：如果自身有尿酸增高的情况，饮酒后很可能引发痛风。痛风会导致身体骨骼和关节处出现剧烈疼痛。例如本身尿酸就偏高，饮酒后可能促使尿酸盐结晶沉积在关节，引起关节剧痛，包括膝盖关节。
三、肝脏疾病：身体患有慢性肝炎或肝硬化等时，会使肝脏的代谢功能异常。饮酒后可能导致自身代谢紊乱，从而有可能造成膝关节疼痛。像患有慢性肝病，肝脏代谢能力下降，饮酒后就可能影响体内物质的正常代谢过程，牵连到膝关节出现疼痛现象。
总之，喝酒后膝盖关节出现酸痛不要轻视，应及时就医，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。