心跳正常但有心悸感，通常与以下因素相关：
一、心脏神经官能症或自主神经功能调节障碍：
1.这种情况在更年期妇女中较为多见，也会发生在一些压力较大的年轻人身上。患者主观上会有心慌、气短、呼吸困难等表现，然而心电图、心脏彩超等客观检查往往显示正常。其与患者过度焦虑、紧张、压力过大、失眠等病史有密切关系。
2.对于这类患者，可以使用一些镇静药物，如阿普唑仑、舒乐安定等，通常能够缓解此类症状。
二、心肌缺血：
1.有可能是生理性的，也可能是心脏存在疾病，必须通过检查来明确，首先应进行一个心电图检查来初步判断心脏有无问题。
三、甲状腺因素：
1.有必要考虑是否与甲状腺有关，当中枢神经兴奋时，心跳正常，患者仍会感到心慌意乱。这时可以通过检查甲状腺彩超来确定原因。
四、高血压：
1.还应测量血压，查看是否由高血压引起。由于高血压时心脏收缩力增强，即便心跳正常，也可能会出现心悸感。建议进行24小时动态血压监测以确定血压情况。
出现这种情况的原因众多，患者可依据自身状况，按照医生的诊断选择不同的治疗方法。