心跳正常但有心悸感觉，其原因通常包括心脏神经官能症或自主神经功能调节障碍、心肌缺血、甲状腺问题、高血压等。具体如下：
一、心脏神经官能症或自主神经功能调节障碍：
1.这种情况在更年期妇女中较为常见，也可能出现在一些压力较大的年轻人身上。
2.患者主观上会有心慌、气短、呼吸困难等表现，但心电图、心脏彩超等客观检查大多显示正常。这与患者过度焦虑、紧张、压力大、失眠等病史有关。
3.对于此类患者，可以使用一些镇静药物来缓解症状，比如阿普唑仑、舒乐安定等。
二、心肌缺血：
1.有可能是生理性的，也有可能是心脏存在疾病，必须通过检查来明确。
2.首先应进行心电图检查，以初步判断心脏是否有问题。
三、甲状腺问题：
1.有必要考虑是否与甲状腺相关，当中枢神经兴奋时，心跳正常但患者仍可能感到心慌意乱。
2.这时可通过检查甲状腺彩超来确定原因。
四、高血压：
1.还应测量血压，查看是否由高血压引起。
2.由于高血压时心脏收缩力增强，即使心跳正常，也可能出现心悸感。建议检查24小时动态血压以确定血压情况。
出现这种情况的原因多种多样，患者可根据自身实际情况，依据医生的诊断选择不同的治疗方法。