药流通常指药物流产。药物流产后排出很大一坨血块，可能是由生理因素导致，也可能是子宫收缩欠佳或药物流产不全等原因引起。以下是具体内容：
一、生理因素：药物流产是利用米非司酮片、米索前列醇等药物来终止妊娠，药物流产后排出很大一坨血块有可能是剥脱的孕囊经阴道排出，这属于正常的药理反应。一般来说，随着孕囊排出，流血量会逐渐减少直至消失，通常无需特殊治疗。
二、子宫收缩欠佳：
1.子宫收缩欠佳时可能会使药物流产后出现排出很大一坨血块的情况，同时还可能伴有流血不止、下腹部不适等症状。
2.患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒、产后逐瘀胶囊等药物来促进子宫收缩，从而改善症状。
三、药物流产不全：
1.这种情况可能导致宫腔内仍有残留物，通常会表现出恶心、呕吐、排出大量血块等现象。
2.患者可以遵医嘱使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，同时也可通过清宫手术来处理。
总之，药物流产后出现排出很大一坨血块的情况，需要根据具体原因采取相应的治疗措施。如果对自身情况不确定或症状持续不缓解，应及时就医，以便明确诊断并获得恰当的治疗。