关键点：根管治疗封药后牙疼厉害可能正常也可能非正常，正常现象是牙髓腔渗液致压力升高压迫牙神经产生酸胀疼痛，个体差异大，可根据耐受情况处理；非正常现象包括治疗不完全致牙髓未清干净而持续疼痛以及药物过敏致牙齿疼痛和可能有其他过敏症状。
一、正常现象：
根管治疗封药后，牙髓腔内会有渗液出现。因为髓腔开口已封堵，渗液就会淤积在牙髓腔内，这会使牙髓腔内的压力升高，进而对牙神经形成一定的压迫，从而出现酸胀、疼痛的感觉。这种情况存在明显的个体差异，有的患者会感到疼痛特别强烈，而有的患者可能根本感觉不到疼痛。如果患者能够耐受这种疼痛，通常无需进行特殊处理；但如果实在无法耐受，就可以将封堵挑开，对牙髓腔进行减压操作，这样就能缓解疼痛症状。
二、非正常现象：
1.治疗不完全：
根管治疗一般需要进行多次。如果首次治疗后，受损的牙髓没有被完全清除干净，那么牙齿就会出现持续疼痛的情况。此时需要及时就医，再次进行治疗，要将损伤的牙髓彻底清除，这样才能有效缓解疼痛症状。
2.药物过敏：
若患者对封堵所使用的药物过于敏感，也会引发牙齿疼痛的症状。这类患者除了牙齿疼痛外，还有可能出现其他的过敏症状，比如咽喉红肿等。对此，必须及时就医，将封堵药物去除。并且可以在医生的指导下，适当服用抗组胺类药物来进行抗过敏治疗，常用的药物包括马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪等。
总结概括提示：文章主要论述了根管治疗封药后牙疼厉害的不同情况及处理方式，正常情况因牙髓腔渗液压力升高致痛，非正常情况包括治疗不完全和药物过敏，需根据具体情况分别采取相应措施。