脾肾阳虚是指脾阳虚和肾阳虚同时存在的一种中医证候。从中医理论来看，脾与肾在生理上相互关联，脾阳的温煦有赖于肾阳的温养，肾阳也需要脾阳运化的水谷精微来充养。
病因表现特点
脾阳虚方面：多因饮食不节，过食生冷，或劳倦过度，损伤脾阳所致。主要表现为腹胀纳少，腹痛喜温喜按，大便溏薄清稀，四肢不温等。例如，长期饮食不规律的人，就容易出现脾阳虚的一些症状。肾阳虚方面：多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起。主要表现为腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白或黧黑等。像一些年老体衰的人，肾阳虚的情况相对多见。
常见症状表现
共同表现：会有畏寒肢冷、面色苍白等阳虚的共性表现。同时，还可能出现腹泻，大便中常常有不消化的食物残渣，因为脾阳虚影响了食物的运化，肾阳虚又不能温煦脾阳来更好地运化。比如，患者可能会每天清晨出现腹泻，也就是常说的“五更泻”，这是脾肾阳虚比较典型的表现之一。区别表现：脾阳虚侧重消化系统症状，如上述的腹胀、便溏等；肾阳虚侧重全身虚寒症状，像腰膝冷痛、精神萎靡等更为突出。
中医调理思路
温补脾肾阳气：常用的方剂有附子理中汤合右归丸加减。附子理中汤主要针对脾阳虚，有温中健脾的作用；右归丸主要针对肾阳虚，有温补肾阳的功效。在调理时，需要根据患者脾阳虚和肾阳虚的轻重程度来调整方剂中药物的比例。生活方式调整：平时要注意保暖，尤其是腹部和腰部，避免受寒。饮食上多吃一些温热性的食物，如羊肉、桂圆、韭菜等，但要注意适量，避免过于油腻和辛辣刺激。同时，要适当进行运动，如散步、慢跑等，促进气血运行，但要避免过度劳累。