大便时流血可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况和建议：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致大便时出血，通常为鲜红色血液，与大便不混合。建议保持肛门清洁，多喝水，多吃膳食纤维，避免久坐。可以使用痔疮膏或栓剂，如太宁膏、太宁栓等。如果症状严重或持续不缓解，应考虑就医。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症和溃疡，导致大便带血。除了便血外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。需要就医进行结肠镜检查和相关治疗。
3.肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等，也可能出现大便带血。此外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等其他症状。中老年人或有肠道肿瘤家族史的人更应警惕，及时就医进行结肠镜检查和病理活检，以明确诊断。
4.肠道血管病变：如肠系膜动脉栓塞、血管畸形等，也可能导致肠道出血。这种情况通常较为严重，需要尽快就医，进行血管造影等检查，并采取相应的治疗措施。
5.其他原因：还有一些其他疾病，如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、肛管或直肠损伤等，也可能引起大便时流血。
总之，大便时流血是一种需要引起重视的症状，可能提示严重的健康问题。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取适当的治疗措施。在就医之前，应注意保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒和久坐。同时，应注意观察便血的情况，如出血量、颜色、是否与大便混合等，并记录下来，以便向医生提供详细的信息。