治疗肩周炎的药物主要分为非甾体抗炎药、糖皮质激素等。一般来说,非甾体抗炎药较为常用,比如布洛芬等,能在一定程度上缓解疼痛等症状。
非甾体抗炎药
口服类非甾体抗炎药:像布洛芬缓释胶囊,它可以通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。一般能缓解肩周炎引起的肩部疼痛,但可能会有一些胃肠道不适等副作用,不过大多数人可以耐受。外用类非甾体抗炎药:例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接涂抹在肩部疼痛部位,经皮肤吸收后发挥抗炎止痛作用,局部副作用相对口服药要小一些,对皮肤刺激也相对较轻,适合皮肤没有破损的肩周炎患者使用。
糖皮质激素
局部注射用糖皮质激素:如果肩周炎疼痛严重,经过口服和外用药物治疗效果不佳时,可能会考虑局部注射糖皮质激素,如曲安奈德等。它能快速减轻炎症反应,缓解疼痛,但要注意不能频繁注射,因为多次注射可能会导致局部组织萎缩等不良后果,一般一年之内注射次数不宜超过3 - 4次。
辅助类药物
肌肉松弛剂:对于肩周炎伴有肌肉紧张的患者,可能会使用氯唑沙宗等肌肉松弛剂。它可以作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮质下的多突触反射,缓解肌肉痉挛,从而间接减轻肩周炎带来的肩部不适,但使用时要注意可能会有嗜睡等不良反应,用药期间不宜驾驶车辆或操作机械等。营养神经类药物:当肩周炎患者同时伴有神经受压等情况时,可能会用到甲钴胺等营养神经的药物。甲钴胺可以促进神经髓鞘的合成,改善神经功能,但它对肩周炎本身的炎症和疼痛缓解作用相对较弱,主要是起到辅助营养神经的作用。
